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腰椎间盘突出症基因

腰椎间盘突出症是较为常见的疾病之一,主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,脊神经根受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,下肢疼痛或麻木等。平均人群每 10 万人中出现该疾病 15385 例。

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相关知识

发病时间

腰椎间盘突出症多发生在20~40岁的青壮年。

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流行程度

我国腰椎病患者已突破2亿人,腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%。

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典型症状

腰椎间盘突出症会出现下列症状:腰痛及腰部活动受限制、下肢传导性疼痛、马尾神经受压而导致的大小便障碍、间歇性跛行、脊柱姿势的改变。

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治疗方法

  1. 非手术治疗:包括绝对的卧床休息,牵引治疗,理疗和推拿、按摩,使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素的支持治疗,皮质激素硬膜外注射,髓核化学溶解法等。
  2. 经皮髓核切吸术/髓核激光气化术:通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
  3. 手术治疗:经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

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影响因素

可控因素
  1. 损伤:长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变程度。
  2. 诱发因素:常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
不可控因素
  1. 年龄:多发生在青壮年。
  2. 性别:男性较容易发生腰椎间盘突出症。
  3. 遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病报道。
  4. 腰骶先天异常:包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。

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检测的基因

COL11A1

该基因编码XI型胶原的两条α链中的一条,即原纤维胶原。 XI型胶原蛋白是异源三聚体,但第三种α链是翻译后修饰的α1型II型链。该基因的突变与II型Stickler综合征和Marshall综合征有关。该基因中的单核苷酸多态性也与腰椎间盘突出症的易感性有关。 renDNA.com

第1号染色体
GDF5

该基因编码蛋白质TGF-β(转化生长因子-β)超家族的分泌配体。其编码的蛋白质调节许多组织和细胞类型的发展,包括软骨、关节、棕色脂肪、牙齿以及神经元轴突和树突的生长。

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第20号染色体
THBS2

该基因编码的蛋白质属于血小板反应蛋白家族。它是一种二硫键连接的同源三聚体糖蛋白,介导细胞与细胞和细胞与基质的相互作用。其编码的蛋白质能够有效抑制肿瘤生长和血管生成。 中华基因库

第6号染色体
KIAA1217

该基因编码椎间盘正常发育所必需的蛋白质。

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第10号染色体

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保健建议

  1. 活动时保护好腰部,受伤或感到不适的时候应及时就医。
  2. 注意用腰姿势。避免长期使用同一个姿势,避免过度劳累。加强腰背肌训练。

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参考文献

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