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妊娠剧吐基因

约 0.3-2% 的女性怀孕期间会经历严重的晨吐,被称为妊娠剧吐。平均人群每 10 万人中出现该疾病 470 例。 中华基因库
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相关知识

发病时间

妊娠呕吐多数出现在怀孕早期,属于早孕反应中的一种,发生率约 50%~90%。在怀孕停经后 6 周左右开始出现,多在怀孕停经 12 周左右自行消失,也有少数贯穿整个孕期。 中华基因库

流行程度

约 0.3-2% 的女性怀孕期间会经历严重的晨吐。 认知人类基因

典型症状

妊娠剧吐可能会产生如减重、脱水、酮尿症、营养不足、电解质紊乱等一系列症状,一些情况下婴儿的健康状况也会受到影响。


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治疗方法

  1. 通常会被给予静脉输液,补充电解质和水分,营养较差者还需要静脉补充氨基酸和脂肪乳等营养物质。止吐药和纠正酸中毒的药物,医生也会根据实际情况添加。一般地,通过系统治疗,孕妇多可以在 2~3 天后缓解。

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  2. 如果经过积极治疗,呕吐仍不能缓解,甚至出现了持续性黄疸、蛋白尿、发热(体温 ≥ 38℃)、心率加快(心率大于 120 次 / 分)、Wernicke 综合征等,可能需要终止妊娠,以保证孕妇的生命安全。 中华基因库


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影响因素

可控因素
  1. 心理因素:精神过度紧张,恐惧妊娠等。
  2. 饮食因素:孕期饮食不合理(如过于油腻或不卫生的食物),会提高孕期呕吐的风险。
  3. 营养因素:维生素的缺乏可加重妊娠剧吐的病情,尤其是维生素B6。
  4. 其他诱发因素:烟、酒、厨房油烟的刺激;或者避免油漆、涂料、杀虫剂等化学品的异味。
不可控因素
  1. 年龄:母亲年龄越小越容易发生,多见于初产妇。
  2. 既往病史:合并甲状腺功能亢进,精神疾病、既往葡萄糖病史,糖尿病,胃肠疾病和哮喘。
  3. 多胎妊娠的孕妇患妊娠剧吐的风险更高。
  4. 感染因素:幽门螺旋杆菌感染增多:与无症状的孕妇相比,妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。

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检测的基因

GDF15

该基因编码蛋白质TGF-β(转化生长因子-β)超家族的分泌配体。该蛋白质在广泛的细胞类型中表达,充当多效细胞因子并参与细胞损伤后细胞的应激反应程序。 认知人类基因

第19号染色体

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保健建议

  1. 保持心情的愉悦,不过分紧张,正确认识孕吐这一生理现象。适当参加一些轻缓活动,如室外散步,做孕妇保健操等。适当参加一些轻缓活动,如室外散步,做孕妇保健操等。
  2. 食物以清淡、易于消化为宜,而且要营养丰富,如米汤、稀粥、豆浆、各种肉汤类等。忌腥气、油腻、过甜、过冷、过热的食物。注意饮食卫生,不吃腐败、过期的食物等。
  3. 剧烈呕吐时维生素丢失过多,呕吐的病人多伴有食欲减退,维生素摄入不足,需要补充维生素治疗,尤其是维生素 B6的补充 。
  4. 保持室内空气流通,尽量不要到人群特别密集的地方活动。居室尽量布置得清洁、安静、舒适;避免烟、酒、油漆、涂料、杀虫剂等化学品的异味。呕吐物应立即清除,避免恶性刺激,并用温开水漱口,保持口腔清洁。

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参考文献

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