肺癌基因
肺癌指原发于肺、支气管的恶性肿瘤。平均人群每 10 万人中出现该疾病 49 例。
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相关知识
发病时间
任何年龄均可发病,其中年龄超过50岁有吸烟史的人群可能最容易患肺癌。 renDNA.com
流行程度
患病率:49/10万人。世界范围内男性中发病率和致死率最高的癌症是肺癌,女性中肺癌发病率居第三位,死亡率居第二位,仅次于乳腺癌。2012年,全球有182万新增肺癌患者,156万最终死于肺癌,占了因癌症死亡人数的19.4%。肺癌发病率最高的是北美,欧洲和东亚,2012年,超过三分之一的新增患者出现在中国,而非洲和南亚肺癌发病率则要低得多。 renDNA.com
典型症状
肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。 renDNA.com
- 局部症状,包括咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急和声音嘶哑。
- 全身症状,包括发热、消瘦和恶病质。
- 肺外症状,由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,常可出现在其他症状之前,并且可随肿瘤的消长而消退或出现,临床上以肺源性骨关节增生症较多见。
- 外侵和转移症状,包括淋巴结转移、胸膜受侵和/转移、上腔静脉综合征、肾脏转移、消化道转移、骨转移、中枢神经系统症状、心脏受侵、转移和周围神经系统症状。
治疗方法
肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学疗法和免疫疗法。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法,要依据肺癌临床分期选择治疗方案。根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。术前必须评估病人是否耐受手术。这些检查通常包括:临床物理检查、肺通气功能、血液检查等。对于边缘病人,应采用肺灌注扫描以更准确评估肺功能,或采用耐力试验和冠状动脉造影来评估心脏功能。
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影响因素
- 可控因素
- 吸烟:尤其是香烟(卷烟),是目前为止导致肺癌的主要原因。香烟烟雾中含有至少73种已知的致癌物质,吸烟导致的肺癌患者占了肺癌病人的80~90%。
- 饮食因素:大量的β-胡萝卜素摄入或者过量维生素E摄入,均可能增加罹患肺癌的风险。
- 严重酒精滥用:酒精过量摄入,会引起患肺癌风险增加。
- 激素替代治疗:采用雌激素、黄体酮等激素治疗,可能提高发生肺癌的风险。
- 空气污染:汽车尾气、室内煤烟等含有的二氧化氮、细颗粒(PM2.5)和硫酸盐气溶胶等空气污染物都可能导致患肺癌风险上升;氡是一种无色无味的放射性气体,可能从地基土壤、建筑材料及装修材料中释放出来,是美国肺癌的第二大最常见病因;石棉可导致多种肺病,包括肺癌。
- 其他肺部致癌物:某些金属(铝制品、镉及其化合物等)、一些燃烧产物(不完全燃烧产物、煤煤气等)、电离辐射(X射线、伽马射线等)、一些有害气体(甲醚、硫芥等)、橡胶制品和结晶矽尘,均是与肺癌有关联的致癌物。
- 不可控因素
家族病史:有肺癌家族病史的人,患病率较高。
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建议
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参考文献
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- Seizure 6-Like (SEZ6L) Gene and Risk for Lung Cancer
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