大脑动脉瘤基因
是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。平均人群每 10 万人中出现该疾病 12 例。 认知人类基因
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相关知识
发病时间
大脑动脉瘤多发于40~60岁中老年人。
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流行程度
患病率:12/10万人。由于对动脉瘤大小的定义不同以及检查方法的不同,因此确定脑动脉瘤的发病率比较不统一。女性发病率比男性略高,其中未破裂动脉瘤占50%。儿童动脉瘤仅占全部动脉瘤的2%。 renDNA.com
典型症状
大脑动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出,它的形成是由于多种因素造成的颅内动脉壁结构及血流动力学的改变,是引起蛛网膜下腔出血的最常见原因。大脑动脉瘤好发于脑动脉分叉和主干的分支处,由于此处动脉壁的肌层先天发育缺陷,同时里又是受到血液冲击最大的地方,在长期血流的压力和冲击力的作用下,使此处动脉壁的薄弱点向外突出,逐渐扩张,从而形成颅内动脉瘤。 患者多有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、癫痫 样发作、颅神经麻痹和脑膜刺激征等典型表现 。
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治疗方法
- 颅内动脉瘤非手术治疗 主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等。适用于下述情况:①病人病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅;②诊断不明确需进一步检查;③病人拒绝手术或手术失败;④作为手术前后的辅助治疗手段。
- 颅内动脉瘤的手术治疗 颅内动脉瘤病人发生了蛛网膜下腔出血应早期手术(夹闭瘤蒂或栓塞动脉瘤),术中采取保护脑的措施(甘露醇、巴比妥类药、异氟烷),术后扩容治疗。
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影响因素
- 可控因素
- 饮食因素:均衡饮食,保持正常的血糖、血脂、血压水平,可以降低大脑动脉瘤发生的风险。
- 烟草、酒精摄入:吸烟者或被动吸烟者,发生大脑动脉瘤的风险会升高。酒精则会升高血压,促进血液中某些脂肪酸含量增加,可能导致动脉硬化甚至大脑动脉瘤。
- 熬夜:熬夜会导致血管张力的改变,进而在血液冲击下形成颅内动脉瘤。
- 心理情绪因素:长期处于压力过大、焦虑、易怒、情绪激动情况下的人,患病风险更高。
- 不可控因素
- 年龄: 年老者更易发生大脑动脉瘤。
- 疾病因素:高血压病和动脉粥样硬化,均可引起大脑动脉瘤。
- 家族病史:有大脑动脉瘤家族病史的人,患病率较高。
- 感染因素:细菌感染随着血液传播后,可能会引起大脑动脉瘤。
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检测的基因
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保健建议
- 控制饮食中摄入脂肪、胆固醇和盐的量,多吃高纤维食物如笋类、胡萝卜、芹菜等。保持正常的血糖,血脂、血压水平,减少血管受到的损害和承受的负荷,预防动脉硬化。
- 拒绝主动吸烟及被动吸烟,避免暴露于烟草环境;限制酒精摄入,中国营养学会建议的成年人适量饮酒的限量值是成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25g;成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g。
- 生活上应注意劳逸结合,避免压力过大;与朋友保持联系,积极适度地锻炼,避免生气急躁。
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参考文献
- The same sequence variant on 9p21 associates with myocardial infarction, abdominal aortic aneurysm and intracranial aneurysm.
- Genetic risk factors for intracranial aneurysms: a meta-analysis in more than 116,000 individuals.
- Genome-wide association study of intracranial aneurysms identifies 17 risk loci and genetic overlap with clinical risk factors.
- Susceptibility loci for intracranial aneurysm in European and Japanese populations.
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