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前列腺癌基因

是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺鳞癌。平均人群每 10 万人中出现该疾病 10 例。

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相关知识

发病时间

前列腺癌一般在50岁以后发病,发病率随年龄的增长而增加。

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流行程度

患病率:10例/10万人。前列腺癌发病率和死亡率因地区、人种而异。按1989年的统计资料年发病率最高为黑人,其次为美国白人,最低为亚洲人。 renDNA.com

典型症状

前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为压迫症状和转移症状。 中华基因库

  1. 压迫症状:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
  2. 转移症状:前列腺癌可侵及膀胱、精囊和血管神经束,引起血尿、血精和阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

治疗方法

前列腺癌的治疗方法包括随访观察、经尿道前列腺切除(TURP)、根治性前列腺切除、放射治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、综合治疗等。哪种疗法较适合,应综合患者年龄及身体状况、肿瘤侵犯的范围、癌细胞恶性程度、血中PSA浓度等因素考虑。由于部分疗法可能伴随着严重的副作用,如勃起功能失调、尿失禁等,选择治疗方法时应在疗效与生活品质间求取平衡、综合评定。

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影响因素

可控因素
  1. 不良的饮食方式:高热量饮食会导致前列腺癌发病的风险增加。大豆及豆制品、绿茶、番茄、红葡萄酒等有可能降低前列腺癌发病率;前列腺癌与体内维生素 E、维生素 D、胡萝卜素、硒等水平低下关系密切。
  2. 生活习惯因素:不良的生活习惯,包括长期吸烟、饮酒、不爱运动、熬夜、心理应激与情绪状态变化等,可增加患前列腺癌的风险。
  3. 性传播疾病:性传播疾病尤其是淋病,可增加前列腺癌危险性 2~3 倍。
不可控因素
  1. 年龄:前列腺癌多发生于50岁以上老年男性。随着年龄增加而发病率上升,81-90岁的发病率最高。
  2. 种族:前列腺癌发病有明显的地理和种族差异。发病率最高为黑人,其次为美国白人,最低为亚洲人。
  3. 性激素:前列腺是雄性激素依赖的器官,正常前列腺上皮的生长和早期前列腺癌的发生都与雄激素密切相关。有研究表明年轻黑人男性的血清睾酮水平比白人相同年龄的男性高15%,这种差异可以解释黑人男性前列腺癌的危险性高的原因。
  4. 其他疾病:有研究显示,肝脏疾病(包括脂肪肝、肝硬化、病毒性肝炎及其他肝功能异常等)可能是前列腺癌的危险因素。
  5. 家族病史:有前列腺癌家族病史的人,患病率较高。

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检测的基因

FYCO1

该基因编码的蛋白在自噬囊泡的微管正端定向运输过程中发挥重要作用,与其相关的疾病包括白内障和前列腺癌。

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第3号染色体
FGFR4

该基因编码的蛋白质是成纤维细胞生长因子受体家族的成员,其功能包括转移酶活性、转移含磷基团和蛋白酪氨酸激酶活性,与其相关的疾病包括前列腺癌和神经瘤。

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第5号染色体
CYP1B1

该基因编码酶的细胞色素P450超家族成员,其功能包括铁离子结合和氧化还原酶活性,与其相关的疾病包括原发性先天性青光眼和前列腺癌。

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第2号染色体
TIMM23B

该基因是蛋白质编码基因,其功能包括蛋白质跨膜转运蛋白活性,与其相关的疾病包括前列腺癌。 认知人类基因

第10号染色体
PCAT19

该基因是非编码蛋白质的RNA,其相关的疾病包括前列腺癌。 认知人类基因

第19号染色体


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保健建议

  • 危险信号:体检报告中,血清前列腺特异抗原(PSA) 过高
  • 常见症状 :排尿困难、尿频尿急和血尿;大便困难或射精缺乏
  • 高发人群 :有家族病史、50岁以上、高动物脂肪饮食、淋病和肝脏疾病患者
  • 如何降低风险:
    • 50岁之后每年接受 PSA筛查或直肠指检
    • 减少高热量饮食,特别控制脂肪摄入
    • 保护性食物 :适当摄入绿茶、番茄、豆制品,补充维生素D、维生素E、胡萝卜素和微量元素硒
    • 尽量保持安全规律的性活动
    • 保持健康的生活习惯:戒烟限酒,坚持运动,避免熬夜
  • 前列腺癌的遗传度 约为54%~58%
* 如您有前列腺癌家族病史,或者您觉得自己有患上前列腺癌的可能性,建议您咨询权威的健康专家或临床医生寻求帮助。

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参考文献

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